Τελευταία αναθεώρηση: · Συγγραφή και αναθεώρηση: Ομάδα Loviux. · 7 μελέτες
Ελέγχουμε κάθε περίληψη με βάση την αρχική περίληψη (abstract) της μελέτης: η παράθεση είναι κατά λέξη και οι αριθμοί συμφωνούν. Πώς ελέγχουμε τις πληροφορίες
Αυτή η σελίδα ενημερώνει για δημοσιευμένη έρευνα. Δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή και δεν αντικαθιστά έναν επαγγελματία υγείας.
Αν έχεις πόνο ή ενοχλήσεις, συμβουλέψου έναν επαγγελματία υγείας.
Οι μελέτες για τους κολπικούς κώνους και τα κολπικά βάρη, το αντικείμενο που μοιάζει περισσότερο με τις κινέζικες μπάλες και έχει ερευνηθεί, έγιναν σε γυναίκες με ακράτεια ούρων και ως συμπλήρωμα της άσκησης του πυελικού εδάφους, όχι για ηδονή.
Ο κύριος περιορισμός
Οι δοκιμές είναι μικρές, με γυναίκες σε πολύ διαφορετικές καταστάσεις (μετά την εμμηνόπαυση, μετά τον τοκετό, ακράτεια προσπαθείας ή επιτακτική), και μία από τις ανασκοπήσεις είναι του 2001.
Στην πράξη
Αυτό που στηρίζουν οι μελέτες είναι η άσκηση του πυελικού εδάφους με επαγγελματική επίβλεψη. Δεν αποδεικνύουν ότι ένα συγκεκριμένο αντικείμενο είναι καλύτερο από την άσκηση χωρίς αυτό.
Τι είδους μελέτες υπάρχουν
Συνθέσεις μελετών 5
Τυχαιοποιημένες δοκιμές 2
Κατατάσσουμε κάθε μελέτη με βάση τον σχεδιασμό της. Μια σύνθεση πολλών μελετών ή μια τυχαιοποιημένη δοκιμή επιτρέπει πιο ασφαλή συμπεράσματα από μια έρευνα με ερωτηματολόγιο ή μια γνώμη ειδικών. Ο σχεδιασμός δεν λέει αν ένα αποτέλεσμα είναι καλό ή κακό.
Τι λένε οι μελέτες συνολικά
Οι μελέτες για τους κολπικούς κώνους και τα κολπικά βάρη, το αντικείμενο που μοιάζει περισσότερο με τις κινέζικες μπάλες και έχει ερευνηθεί, έγιναν σε γυναίκες με ακράτεια ούρων και ως συμπλήρωμα της άσκησης του πυελικού εδάφους, όχι για ηδονή.
Μια ανασκόπηση Cochrane καταλήγει ότι η άσκηση του πυελικού εδάφους φαίνεται αποτελεσματική στην ακράτεια προσπαθείας ή τη μικτή και ότι τα στοιχεία για την προσθήκη κολπικών κώνων είναι περιορισμένα.
Μια μετα-ανάλυση δοκιμών με γυναίκες με ακράτεια μετά τον τοκετό βρήκε ότι η εποπτευόμενη άσκηση με κώνους ήταν πιο ωφέλιμη από την ατομική άσκηση, ενώ μια ανασκόπηση για την επιτακτική ακράτεια βρήκε βελτιώσεις με όλες τις τεχνικές φυσικοθεραπείας εκτός από εκείνη των κώνων.
Σε δύο μικρές δοκιμές με γυναίκες με ακράτεια προσπαθείας, η άσκηση με κώνους ή με βάρη δεν έδωσε σαφείς διαφορές στα συμπτώματα σε σύγκριση με την άσκηση χωρίς αυτά, αν και τα βάρη βελτίωσαν τη μυϊκή ισχύ στην πιλοτική δοκιμή.
Μια ανασκόπηση για την εγκυμοσύνη και την περίοδο μετά τον τοκετό καταλήγει ότι η άσκηση του πυελικού εδάφους είναι αποτελεσματική όταν υπάρχει επίβλεψη.
Πού διαφωνούν
Τα αποτελέσματα για τους κώνους πηγαίνουν σε διαφορετικές κατευθύνσεις: μια μετα-ανάλυση τους βρίσκει ωφέλιμους με επίβλεψη, μια άλλη ανασκόπηση δεν βρίσκει βελτίωση με αυτούς και οι μεμονωμένες δοκιμές δεν βλέπουν διαφορές σε σύγκριση με την άσκηση χωρίς κώνους.
Τα όρια των στοιχείων
Οι δοκιμές είναι μικρές, με γυναίκες σε πολύ διαφορετικές καταστάσεις (μετά την εμμηνόπαυση, μετά τον τοκετό, ακράτεια προσπαθείας ή επιτακτική), και μία από τις ανασκοπήσεις είναι του 2001. Μία από αυτές επισημαίνει ότι δεν υπάρχει συναίνεση για το ποια παρέμβαση λειτουργεί καλύτερα.
Καμία από αυτές τις εργασίες δεν μελετά αυτά τα αντικείμενα για σεξουαλική ηδονή.
Οι μελέτες μία προς μία
Συγκεντρώσαμε 7 επαληθευμένες μελέτες. Κάθε περίληψη είναι δική μας· η παράθεση σε εισαγωγικά είναι κατά λέξη από την αρχική περίληψη, στα αγγλικά.
Τι βρήκαν: Μια ανασκόπηση Cochrane με περισσότερες από σαράντα δοκιμές καταλήγει ότι η άσκηση του πυελικού εδάφους φαίνεται αποτελεσματική στην ακράτεια προσπαθείας ή τη μικτή και ότι τα στοιχεία για την προσθήκη κολπικών κώνων ή άλλων συμπληρωμάτων είναι εξίσου περιορισμένα. (Hay-Smith et al., 2001)
Πληθυσμός Ενήλικες γυναίκες με ακράτεια ούρων (ανασκόπηση τυχαιοποιημένων δοκιμών)ΠεριοδικόCochrane Database Syst Rev
Κατά λέξη παράθεση από την αρχική περίληψη (στα αγγλικά)
“Evidence of the effect of adding other adjunctive treatments to PFMT (e.g. vaginal cones, intravaginal resistance) is equally limited.” Hay-Smith et al., 2001
Τι βρήκαν: Μια μετα-ανάλυση 17 δοκιμών σε γυναίκες με ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό βρήκε ότι η εποπτευόμενη άσκηση του πυελικού εδάφους μαζί με κολπικούς κώνους ήταν πιο ωφέλιμη για τη μείωση της ακράτειας από την ατομική άσκηση. (Chen et al., 2024)
Πληθυσμός Γυναίκες με ακράτεια ούρων μετά τον τοκετό (17 τυχαιοποιημένες δοκιμές)ΠεριοδικόJ Midwifery Womens Health
Κατά λέξη παράθεση από την αρχική περίληψη (στα αγγλικά)
“Supervised PFMT and use of a vaginal cone were more beneficial in decreasing rates of UI compared with individual PFMT.” Chen et al., 2024
Τι βρήκαν: Μια συστηματική ανασκόπηση 22 δοκιμών καταλήγει ότι η άσκηση του πυελικού εδάφους κατά την εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό μπορεί να προλάβει και να αντιμετωπίσει την ακράτεια ούρων όταν γίνεται με επίβλεψη. (Mørkved et al., 2014)
Πληθυσμός Έγκυες γυναίκες ή γυναίκες μετά τον τοκετό, πρωτότοκες ή μη (22 δοκιμές)ΠεριοδικόBr J Sports Med
Κατά λέξη παράθεση από την αρχική περίληψη (στα αγγλικά)
Τι βρήκαν: Μια συστηματική ανασκόπηση 13 δοκιμών βρήκε σημαντικές βελτιώσεις στην επιτακτική ακράτεια με όλες τις τεχνικές φυσικοθεραπείας εκτός από τη θεραπεία με κολπικούς κώνους. (Greer et al., 2012)
Πληθυσμός Γυναίκες με επιτακτική ακράτεια ούρων (13 δοκιμές)ΠεριοδικόInt Urogynecol J
Κατά λέξη παράθεση από την αρχική περίληψη (στα αγγλικά)
“Significant improvement in UUI was reported for all physiotherapy techniques except vaginal cone therapy.” Greer et al., 2012
Τι βρήκαν: Μια συστηματική ανασκόπηση 6 δοκιμών με 715 γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση με ακράτεια προσπαθείας (με ασκήσεις, κολπικούς κώνους, biofeedback και άλλες τεχνικές) βρήκε ότι η φυσικοθεραπεία ήταν αποτελεσματική σε όλες τις μελέτες, αλλά δεν υπάρχει συναίνεση για το ποια παρέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική. (Malinauskas et al., 2023)
Πληθυσμός 715 γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση με ακράτεια ούρων προσπαθείαςΠεριοδικόArch Gynecol Obstet
Κατά λέξη παράθεση από την αρχική περίληψη (στα αγγλικά)
“There is not a literature consensus about the most effective pelvic floor physiotherapy intervention applied to stress urinary incontinence in postmenopausal women.” Malinauskas et al., 2023
Τι βρήκαν: Σε μια δοκιμή με 45 γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση με ακράτεια προσπαθείας, τόσο η άσκηση με κολπικούς κώνους όσο και η άσκηση χωρίς κώνους μείωσαν τις απώλειες ούρων για 12 μήνες, χωρίς διαφορές μεταξύ τους. (Pereira et al., 2013)
Πληθυσμός 45 γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση με ακράτεια ούρων προσπαθείαςΠεριοδικόNeurourol Urodyn
Κατά λέξη παράθεση από την αρχική περίληψη (στα αγγλικά)
“There were no differences between VC and PFMT group in primary outcome in any evaluations.” Pereira et al., 2013
Τι βρήκαν: Σε μια πιλοτική δοκιμή έξι εβδομάδων με 35 γυναίκες με ακράτεια προσπαθείας, η άσκηση με κολπικά βάρη βελτίωσε περισσότερο τη μυϊκή ισχύ και τις επαναλήψεις της σύσπασης από την άσκηση χωρίς βάρη, αλλά χωρίς σημαντικές διαφορές στο κύριο σύμπτωμα της ακράτειας. (Bar Chen et al., 2025)
Αυτό που στηρίζουν οι μελέτες είναι η άσκηση του πυελικού εδάφους με επαγγελματική επίβλεψη. Δεν αποδεικνύουν ότι ένα συγκεκριμένο αντικείμενο είναι καλύτερο από την άσκηση χωρίς αυτό.
Αν έχεις απώλειες ούρων, πόνο ή ενοχλήσεις στο πυελικό έδαφος, συμβουλέψου έναν επαγγελματία υγείας πριν ξεκινήσεις πρόγραμμα μόνος ή μόνη σου.
Αν έχεις πόνο ή ενοχλήσεις, συμβουλέψου έναν επαγγελματία υγείας.
